流行性感冒 ﹣ 常見問題
甲. 流行性感冒
1. 甚麼是流行性感冒？
流行性感冒（簡稱流感）是一種由流感病毒引致的急性呼吸道疾病。流感可由多種類型的流感病毒引起，而本港最常見的是甲型（H1）流感、甲型（H3） 流感和乙型流感病毒。本港全年都有流感病例，但一般在一月至三月／四月及七月至八月較為常見。病毒主要透過呼吸道飛沫傳播，患者會出現發燒、喉嚨痛、咳 嗽、流鼻水、頭痛、肌肉疼痛及全身疲倦等症狀。患者一般會在 2 至 7 天內自行痊癒。然而，免疫力較低的人和長者一旦染上流感，可以引致較重病情，並可能會出現支氣管炎、肺炎或腦病變等併發症，嚴重時更可導致死亡。嚴重感染 或流感併發症亦有可能發生在健康人士身上。
2. 季節性流感和流感大流行有甚麼不同？
季節性流感是指在人類廣泛傳播和引起疾病的流感病毒，尤其在每年流感季節期間。流感大流行則屬罕見。當一種與在人類之間已經流行的流感病毒顯著不同的新型流感病毒出現時，才會發生流感大流行。由於人類對這種新病毒的抵抗力有限，甚至根本沒有抵抗力，所以新病毒能夠在人與人之間輕易傳播和引起疾病。
3. 季節性流感和流感大流行有甚麼不同？
接種季節性流感疫苗（流感疫苗）是其中一種預防季節性流感及其併發症的有效方法，亦可減低因流感而入院留醫和死亡的個案。
基於流感疫苗有效預防流感及其併發症，因此，除了已知對疫苗有禁忌症的人士外，所有市民每年都應接種季節性流感疫苗，以保障個人健康。
4. 如本地季節性流感的活躍程度上升， 市民如何預防季節性流感？
如本地季節性流感的活躍程度上升，所有市民，特別是幼童、長者和長期病患者，應盡快接種流感疫苗。
另外，市民應注意良好個人和環境衞生以防感染流感：
5. 誰該接種季節性流感疫苗？
基於季節性流感疫苗能針對流感提供保護，而過往健康人士亦有可能患上嚴重流感，因此，除個別有已知禁忌症的人士外，所有年滿 6 個月或以上人士都應每年接種季節性流感疫苗，以保障個人健康。
6. 哪些人士該優先接種季節性流感疫苗？
在 2024-25 季度，「疫苗可預防疾病科學委員會」建議本港以下人士優先接種季節性流感疫苗：
7. 我不是 2024-25 季度季節性流感疫苗的建議優先接種羣組，我應否接種 2024-25 季度季節性流感疫苗？
根據美國疾病管制與預防中心的評估, 在流感季節, 如疫苗的抗原與流行的病毒類型吻合, 流感疫苗可減低整體人口患流感疾病風險達40%至60%。基於健康人士亦可能患上嚴重流感，因此，除個別有已知禁忌症的人士外，所有年滿 6 個月或以上人士都適宜接種季節性流感疫苗，以保障個人健康。如公眾人士為保障個人健康而有意接種季節性流感疫苗，可向家庭醫生查詢。
8. 為何孕婦應接種季節性流感疫苗？
所有孕婦都建議接種季節性流感疫苗（流感疫苗），流感疫苗可減少孕婦及嬰兒患上急性呼吸道感染的機會及孕婦因相關併發症而入院的風險。世界衞生組織 認為任何妊娠周數的孕婦接種滅活流感疫苗是安全的，現時並沒有證據顯示婦女接種滅活流感疫苗（即使在妊娠第一期）會引致胎兒畸形。懷孕並不是重組流感疫苗 的禁忌症。不過，減活流感疫苗不適用於孕婦。如孕婦有疑問，可向醫生查詢。
9. 為何居於安老院舍或殘疾人士院舍的院友應接種季節性流感疫苗？
院舍是一個集體居住的環境，人與人之間緊密接觸，容易讓傳染病傳播。此外，院友的體質較弱，亦是讓傳染病容易散播的原因。感染的源頭可以是員工、訪 客或院友。就安老院舍的院友而言，建議他們接種季節性流感疫苗，以減低因流感引致的併發症，包括住院、肺炎及死亡的風險。至於殘疾人士院舍的院友，殘疾狀 況阻礙了他們在有利於傳播流感的院舍環境中採取適當的衞生措施。因此，建議他們接種季節性流感疫苗，以減低流感爆發期間因流感而入院的風險。
10. 為何 50 歲或以上人士應接種季節性流感疫苗？
由於65 歲或以上的長者因流感而出現併發症、入院留醫和死亡的風險較高，「疫苗可預防疾病科學委員會」（科學委員會）建議他們接種季節性流感疫苗。
此外，本港流感流行病學顯示50 至 64 歲人士無論有否高風險情況，他們因感染流感病毒而須要進入深切治療部或死亡的風險比較高。因此，科學委員會亦建議50 至 64 歲人士接種季節性流感疫苗。
11. 為何醫護人員應接種季節性流感疫
「疫苗可預防疾病科學委員會」建議醫護人員為優先接種季節性流感疫苗群組之一，以減低醫護人員因呼吸道感染而發病及缺勤的情況。醫護人員接種季節性流感疫苗亦可減低把流感傳染給易於因流感而引致併發症及死亡的高危病人的風險。
12. 為何家禽業從業員應該接種季節性流感疫苗？
家禽業從業員有較高機會接觸禽流感病毒。接種流感疫苗能有效預防人類季節性流感，因此減低同時感染人類流感及禽流感的機會。這亦從而減低因基因重組而衍生新的甲型流感病毒的風險。
13. 為何從事養豬和屠宰豬隻行業人士應該接種季節性流感疫苗？
建議從事養豬和屠宰豬隻行業的人士接種季節性流感疫苗，以降低新型甲型流感病毒出現在人類或豬隻宿主的風險。
14. 為何 6 個月大至 18 歲以下兒童和青少年獲建議接種季節性流感疫苗？
6 個月大至 11 歲兒童獲建議接種季節性流感疫苗，以減低小童因流感併發症的入院率和死亡個案。海外的研究顯示，小童接種季節性流感疫苗可能會減少缺課和流感在社區的傳播。
參考世界衞生組織的最新建議、海外和本地經驗，繼續建議中學生或12至18歲以下青少年於2024-25季度接種季節性流感疫苗。
15. 建議接種的 2023/24 季度季節性流感疫苗有甚麼成分？
「疫苗可預防疾病科學委員會」建議在 2024-25 季度使用以雞胚生產的四價疫苗包括以下成分︰16. 有甚麼種類的季節性流感疫苗獲疫苗可預防疾病科學委員會建議在香港使用？
滅活流感疫苗、重組流感疫苗和噴鼻式減活流感疫苗均獲「疫苗可預防疾病科學委員會」建議在香港使用。鑑於世界衞生組織的監測數據顯示 B/Yamagata 譜系病毒不再在人群中傳播，三價和四價疫苗都可以在 2024-25 季度使用。視乎個別疫苗品牌，滅活流感疫苗適用於6個月以上的人士，包括健康人士、懷孕婦女和有長期健康問題的人士。重組流感疫苗適用於18歲或以上的人 士。噴鼻式減活流感疫苗適用於2至49歲的人士，懷孕、免疫力低或有其他禁忌症的人士除外（詳情可參考問答20）。在選用疫苗種類時，應參考產品的包裝說明。
17. 滅活流感疫苗、重組流感疫苗和減活流感疫苗有甚麼分別？
滅活流感疫苗含有已滅活（ 已死亡）病毒。重組流感疫苗含有利用基因重組技術製造的血球凝集素（一種流感病毒表面抗原），而製造過程中不涉及蛋或流感病毒。滅活流感疫苗和重組流感疫苗都是以注射接種。減活流感疫苗含有已弱化病毒，並透過噴鼻接種。
滅活流感疫苗、重組流感疫苗和減活流感疫苗都是有效的疫苗，但這三種疫苗的適用人士略有不同。取決於所用的疫苗品牌，滅活流感疫苗適用於 6 個月或以上的人士，包括健康人士、懷孕婦女和有長期健康問題的人士。
重組流感疫苗適用於18歲或以上的人士。若能獲得供應，居於院舍的長者應優先選擇接種或能為長者提供較佳保護的重組流感疫苗。
減活流感疫苗只建議供2歲至 49 歲的非懷孕及非免疫力低的人士使用(詳情可參考問答20)。詳情請向醫生查詢。
18. 誰不宜接種滅活流感疫苗？
對任何疫苗成分或接種任何流感疫苗後曾出現嚴重過敏反應的人士，都不宜接種滅活流感疫苗。對雞蛋有輕度過敏的人士如欲接種流感疫苗，可於基層醫療場所接種滅活流感疫苗，而曾對雞蛋有嚴重過敏反應的人士，應由專業醫護人員在能識別及處理嚴重敏感反應的適當醫療場所內接種。流感疫苗內雖含有卵清蛋白（即雞蛋白質），但疫苗製造過程經過反覆純化，卵清蛋白的含量極少，即使對雞蛋敏感的人士，在一般情況下亦能安全接種。至於出血病症患者或服用抗凝血劑的人士，應請教醫生。如接種當日發燒，可延遲至病癒後才接種疫苗。
19. 誰不宜接種重組流感疫苗？
重組流感疫苗適用於18歲或以上的人士使用。對任何重組流感疫苗成分曾出現過敏反應的人士，都不宜接種重組流感疫苗。重組流感疫苗不含雞蛋白質。
出血病症患者或服用抗凝血劑的人士，應請教醫生。如接種當日發燒，可延遲至病癒後才接種疫苗。詳情請向醫生查詢。
減活流感疫苗含有已弱化的病毒，參考美國、英國和加拿大的建議，有下列任何情況的人士均不宜接種減活流感疫苗：
**英國建議在過去72小時內有喘鳴病史或在過去72小時內增加使用支氣管擴張劑的兒童應接種滅活流感疫苗。另外，須要口服類固醇作為控制哮喘治療或曾經因哮喘發作而須要接受深切治療的兒童在接種減活流感疫苗前應尋求醫生意見。加拿大建議患有嚴重哮喘(正使用口服或高劑量吸入式類固醇或有喘鳴)或在疫苗接種前7天內患有喘鳴的人士不應使用減活流感疫苗。
對雞蛋有輕度過敏的人士如欲接種流感疫苗，可於基層醫療場所接種減活流感疫苗，而曾對雞蛋有嚴重過敏反應的人士，應由專業醫護人員在能識別及處理嚴重敏感反應的適當醫療場所內接種。流感疫苗內雖含有卵清蛋白（即雞蛋白質），但疫苗製造過程經過反覆純化，卵清蛋白的含量極低，即使對雞蛋敏感的人士，在一般情況下亦能安全接種。
詳情請向醫生查詢。
- TOP -21. 我的孩子患有哮喘。他是否不應接種流感疫苗以免哮喘發作？
由於患有肺部疾病如哮喘的兒童在感染流感時會有較高出現併發症的風險，所以應該接種滅活流感疫苗。而患有哮喘或在過去12個月內曾患上喘鳴的兩歲至四歲兒童則不應接種減活流感疫苗（詳情可參考問答20）。
22. 接種滅活流感疫苗後可能有甚麼副作用？
接種滅活流感疫苗後最常見的副作用包括接種處出現痛楚和紅腫。部分人士可能出現發燒、發冷、肌肉疼痛，以及疲倦等。
副作用通常是輕微且短暫的。若接種疫苗後持續發燒、出現嚴重過敏反應（例如：呼吸困難、口舌腫脹、風疹塊等）或其他不良反應，請立即諮詢醫生。
23. 接種重組流感疫苗後可能有甚麼副作用？
接種重組流感疫苗後最常見的副作用包括接種處可能出現痛楚和紅腫。一些接種者也可能出現發燒、發冷、肌肉疼痛和疲倦等。
副作用通常是輕微且短暫的。若接種疫苗後持續發燒、出現嚴重過敏反應（例如：呼吸困難、口舌腫脹、風疹塊等）或其他不良反應，請立即諮詢醫生。
24. 接種減活流感疫苗後可能有甚麼副作用？
接種減活流感疫苗後最常見的副作用包括：輕微鼻塞或流鼻水、低燒和喉嚨痛。孕婦接種減活流感疫苗的安全性尚未被確認。患有反覆喘鳴的五歲以下兒童或 任何年齡的哮喘患者，在接種減活流感疫苗後可能會增加喘鳴的風險。由於這是一種減活疫苗，疫苗所含的病毒有可能傳播給免疫力低的人士。
副作用通常是輕微且短暫的。若接種疫苗後持續發燒、出現嚴重過敏反應（例如：呼吸困難、口舌腫脹、風疹塊等）或其他不良反應，請立即諮詢醫生。
25. 甚麼是吉-巴氏綜合症？接種流感疫苗會不會導致吉-巴氏綜合症？
吉-巴氏綜合症是一種可引致癱瘓的疾病，通常由先前的感染、手術或罕有地在免疫接種後引起。其特徵是四肢逐漸無力和肌腱反射消失。海外研究估計，接種流感疫苗後出現吉-巴氏綜合症的風險約為每一百萬名疫苗接種者中有一至兩宗個案。在 2023-24 季度接種季節性流感疫苗的人士中，本港錄得一宗吉-巴氏綜合症病例（於接種季節性流感疫苗後五天至六周期間出現）。2019年至2023年期間，本港每年因各種原因患上吉-巴氏綜合症而入住公立醫院的病例為33至60宗。
26. 我曾患上吉-巴氏綜合症，我可否接種季節性流感疫苗？
由於現時尚未清楚接種季節性流感疫苗與復發性吉-巴氏綜合症之間的因果關係，曾患吉-巴氏綜合症的人士應注意是否與接種疫苗有時間上的關係。接種疫苗前請先徵詢醫生意見。
27. 季節性流感疫苗會否引致流感？
滅活流感疫苗內含有已殺死的病毒，因此不會引致流感。而減活流感疫苗的病毒已經弱化，因此不會在免疫功能正常的人士身上引致流感。但由於理論上，已經弱化的減活流感疫苗的病毒有可能傳染給免疫系統嚴重受抑制並須在受保護的環境下接受護理的人士，因此這類人士之緊密接觸者和照顧者都不應接種減活流感疫苗。
28. 季節性流感疫苗對於餵哺母乳的母親和嬰兒是否安全 ?
是。季節性流感疫苗對於餵哺母乳的母親和嬰兒是安全的。在懷孕或哺乳期間接種流感疫苗的女性會產生抗流感的抗體，這些抗體可以通過母乳傳送給嬰兒，為嬰兒提供一定程度的保護。
29. 香港使用的季節性流感疫苗含有汞（俗稱水銀）化合物或鋁嗎？
現時在香港供應的季節性流感疫苗並不含水銀化合物（例如：硫柳汞）或鋁。
乙. 疫苗接種
1. 接種季節性流感疫苗後會否立即有效？
不會。接種疫苗後身體約需兩星期產生抗體來預防流感病毒。為預防流感，已接種疫苗的人士須維持良好的個人及環境衞生習慣、注意飲食均衡、恆常運動、休息充足及不吸煙。
2. 我應在何時接種季節性流感疫苗?
由於接種疫苗後身體約需兩星期產生抗體來預防流感病毒，因此應該在冬季流感季節開始之前至少兩星期前接種，以致在流感季節期間有足夠保護。過往香港的冬季流感季節通常在一月開始。然而，即使未能在冬季流感季節前接種，仍可儘快接種。
3. 季節性流感疫苗的保護作用有多大？
根據美國疾病管制與預防中心的評估，在流感季節，如疫苗的抗原與流行的病毒類型吻合，流感疫苗可減低整體人口的患流感疾病風險達40%至60%。
滅活流感疫苗對長者預防流感疾病提供適中的保護力。現有的研究數據顯示，重組流感疫苗可能比標準劑量的滅活流感疫苗對這年齡群更有效。至於減活流感疫苗，海外硏究及臨床經驗普遍顯示噴鼻式減活流感疫苗能提供的保護力與滅活流感疫苗相若。
4. 接種疫苗後的保護作用有多久？是否每年都要接種季節性流感疫苗？
除了已知對疫苗有禁忌症的人士外，所有市民每年都應接種季節性流感疫苗（流感疫苗），為即將來臨的冬季和夏季流感季節提供保護。凡 6個月至 9 歲以下從未接種過流感疫苗的兒童，建議接種兩劑流感疫苗，而兩劑疫苗的接種時間應至少相隔 28 天。
流感疫苗需要每年接種。數據顯示，與從未接種疫苗或僅在前一季度接種疫苗相比，在現季度和前一季度均接種流感疫苗可提供更好的保護。而且，流行的季節性流感病毒株可能會不時改變，疫苗的成分每年會根據流行的病毒株而更新以加強保護。
5. 兒童需要接種多少劑季節性流感疫苗？
為確保對季節性流感產生足夠的免疫力，凡 6個月至 9 歲以下從未接種過季節性流感疫苗（流感疫苗）的兒童，建議在本季度應接種兩劑流感疫苗，而兩劑疫苗的接種時間至少相隔28天。過去曾接種過任何季節性流感疫苗的 9 歲以下兒童，在本季度只須接種一劑季節性流感疫苗。凡 9 歲或以上人士只須每年接種一劑季節性流感疫苗。
6. 如首次接種季節性流感疫苗的9歲以下兒童需要接種兩劑疫苗，這兩劑疫苗是否需要屬同一種類？
不是。第一和第二劑疫苗並不需要屬相同種類，然而兩劑疫苗的接種時間需要相隔至少28天。
7. 肺炎球菌疫苗可與季節性流感疫苗一同接種嗎？
可以。肺炎球菌疫苗可與季節性流感疫苗在同一次到診時接種。如採用滅活流感疫苗，應使用與肺炎球菌疫苗不同的針筒及在不同部位接種。
8. 季節性流感疫苗可與麻疹、流行性腮腺炎及德國麻疹 (MMR) 混合疫苗一同接種嗎？
可以。季節性流感疫可與麻疹、流行性腮腺炎及德國麻疹（MMR）混合疫苗在同一次到診時接種。滅活流感疫苗或重組流感疫苗可與MMR混合疫苗在同一 天或相隔任何日子接種。如採用滅活流感疫苗或重組流感疫苗，應使用與MMR混合疫苗不同的針筒及在不同部位接種。如採用減活流感疫苗，則應相隔28天再接種MMR混合疫苗。
9. 我的子女即將／早前已接種其他疫苗，他是否可以接種季節性流感疫苗？
滅活流感疫苗可以在接種其他滅活疫苗（例如乙型肝炎疫苗）或減活疫苗（例如麻疹、流行性腮腺炎及德國麻疹混合疫苗）的同時或前後任何時候接種。如同時接種滅活流感疫苗和其他疫苗，各種疫苗必須於不同部位接種。接種減活流感疫苗的人士應於相隔至少28天後才接種另一種減活疫苗。
10. 為何有些人接種了流感疫苗仍然會感染流感 / 有流感樣病徵？
有些人接種了季節性流感疫苗（流感疫苗）後仍感染流感／有流感樣病徵的主要原因有以下幾個。第一，由於接種疫苗 後身體約需兩星期產生抗體，所以如在接種後不久就受流感病毒感染，該人士仍會因身體未有足夠抗體而生病。第二，其他呼吸道病毒感染亦可引致類似流感的病 徵，使患者誤以為自己感染流感。第三，小部分人士在接種滅活流感疫苗後會出現副作用，例如發燒或肌肉疼痛，令接受疫苗接種者誤以為自己患上流感。最後，流 感疫苗不能提供完全的保護作用，因為疫苗效能受多項因素影響，包括疫苗病毒株與流行病毒株的匹配程度，和接受疫苗接種者本身的個人因素 (例如年齡) 。儘管如此，所有年滿 6 個月或以上人士，除個別有已知禁忌症的人士外，都應每年接種季節性流感疫苗，因為這是其中一種有效減低患上季節性流感及其併發症風險的方法，亦可減低因流 感而入院留醫和死亡的機會。
11. 2019冠狀病毒病疫苗可否與季節性流感疫苗同時接種？
市民在知情同意下可同時接種新冠疫苗和季節性流感疫苗，以方便行政安排和提高接種率。
12. 如我同時接種2019冠狀病毒病疫苗和季節性流感疫苗後感到不適應怎樣處理？
一般而言，兩款疫苗常見的副作用通常都是輕微和短暫的，包括在接種處出現痛楚和紅腫。 一些人士在接種數小時後可能出現發燒、肌肉疼痛，和疲倦等症状。絕大多數情況下這些徵狀都會於幾天內消退。若徵狀持續，或出現過敏反應（如蕁麻疹或面部腫 脹）或嚴重的副作用，就需要及早求醫。有關同時接種2019冠狀病毒病疫苗與季節性流感疫苗的更多資訊，請按此。
資料來源：衛生防護中心 https://www.chp.gov.hk/tc/features/100764.html
更新日期：2024年9月1日
(20240924)
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