RSV長效單株抗體 (Respiratory Syncytial Virus, RSV)
RSV是一種常見的呼吸道病毒,主要透過飛沫或直接接觸患者分泌物來傳播。嬰幼兒尤為高危,尤其是兩歲以下幼童,當中約九成在兩歲前曾感染RSV。感染RSV後除即時出現如支氣管炎、肺炎等急性症狀外,有部分兒童可能會出現長遠後遺症,包括增加日後患上哮喘的風險。
感染風險
嬰幼兒感染RSV的風險極高,即使是足月且身體完全健康的嬰兒,也仍有感染機會,且與早產兒或患有長期疾病(如心肺病)的兒童嚴重後果相當,尤其是零至六個月這段高危期,因為此階段免疫系統尚未成熟,抗體水平較低,更易導致重症肺炎或支氣管炎需住院治療。與感染者密切接觸、處於人多擠逼環境,或家庭成員同時患病,均會大大提高傳染機會。因此,任何嬰兒都應採取預防措施,以減少感染風險並避免日後長期併發症,如哮喘。
預防方法
- 保持雙手清潔,避免接觸眼、口、鼻
- 打噴嚏或咳嗽時掩著口鼻並及時棄置用過紙巾
- 盡量避免帶幼童到擠迫公眾場所,尤其流感高峰期
- 現時最有效而且獲世界衛生組織 (WHO) 推薦的預防方法是注射RSV長效單株抗體,尤其是新生嬰兒及高危群體
與孕婦接種RSV疫苗相比,直接為嬰兒注射長效單株抗體的保護效果更理想,有研究顯示嬰兒所獲抗體水平及臨床保護率均超越由母親疫苗轉移抗體。
直接為嬰兒注射長效單株抗體,可於出生後即獲得保護,而母親孕期接種疫苗雖可將抗體轉移胎兒,但保護時間及效果略遜。現時WHO建議高危及所有新生嬰兒注射長效單株抗體作預防。